石家庄2015年医保参保缴费开始 收费不变最高保30万元
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石家庄资讯
来源:石家庄日报
发布日期:2014-09-01 07:45
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摘要:今日起,2015年度石家庄市城镇居民基本医疗保险(以下简称居民医保)参保和缴费开始。需要提醒的是,每年的9月至11月是集中办理首次参保登记、缴费及居民医保信息变更的时间,逾期不予办理。
今日起,2015年度石家庄市城镇居民基本医疗保险(以下简称居民医保)参保和缴费开始。需要提醒的是,每年的9月至11月是集中办理首次参保登记、缴费及居民医保信息变更的时间,逾期不予办理。
据悉,2015年度居民医保缴费数额不变,参保人一年最高可报销30万元,其中统筹基金每年最高可支付12万元,大病保险最高可赔付18万元。不管是统筹基金支付,还是大病保险赔付,参保人所在各县(市、区)明年起均可实现出院即报,直接结算,省却了个人先垫付再报销的麻烦。
农民工也能参保大学生缴费最低
不管是出生不久的婴孩,还是年逾花甲的老人,只要符合条件的各年龄段人员都可参保。要参加居民医保,需具有本市城镇常住户籍,并且不属于城镇职工基本医疗保险制度覆盖范围的非从业居民,或者是非本市常住户籍但常年在本市城镇(指乡镇级及以上政府所在地)就学或入托的中小学生、学龄前儿童、婴幼儿和本市行政区域内高校(科研院、所)大学生,均可参加居民医保。符合参加城镇职工基本医疗保险条件的进城务工的农民居民,也可以自愿参加居民基本医保。
记者从市医保中心获悉,2015年度石家庄市居民医保的参保及续费工作今日正式开始。“在确保参保居民待遇不降低的情况下,2015年度居民医保缴费额度暂不提高。”石家庄市医保中心居民参保管理科科长石嵘说。
据介绍,低收入家庭中60周岁以上老年人、享受最低生活保障及一级和二级伤残丧失劳动能力的居民,需个人缴纳的医保费用,全部由各级政府给予补贴,也就是说个人无需再承担费用。其余个人或家庭要缴纳多少钱,查查下面的表格就知道。
缴费额度不变 一年最多报30万元
参保居民关心缴费多少,更关注能享受怎样的待遇。去年,省会一名74岁的老人因肺炎反复感染,前前后后花费了48万元的医疗费。因为老人花230元缴纳了城镇居民基本医疗保险,最终报销了30万元,大大减轻了老人的家庭负担。老人所报销的30万中,有12万元由居民医保统筹基金支付,18万元由大病保险赔付,已经达到了居民医保每年可报销的最高限额。
交小钱,保大病,覆盖广,有保障,这是居民医保的显著特点。参保居民住院超过起付标准部分的医疗费,由基本医保基金和个人共同支付,起付标准和报销比例,按规定执行。
居民缴纳基本医保费的年限与报销比例挂钩。连续参保缴费的,从第二年起,每增加一个缴费年度,基本医保基金支付比例增加1%,增加的比例最高不超过10%。经批准转往外地医疗机构发生的医疗费,个人负担比例提高5个百分点。居民产前检查及住院分娩医疗费,也可按比例报销。
参保居民除了住院能报销,看门诊小病也能享受报销待遇。参保居民每年每人累计在200元及以下的部分由个人自付;超过200元的部分由门诊统筹基金报销50%,个人自付50%,累计报销最高限额为每年每人800元;最高支付限额以上部分,门诊统筹基金不予支付。在校中小学生及18周岁及以下年龄非在校居民,起付标准为100元。
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