河北新农合:20种大病严格执行“出院即报”
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石家庄资讯
来源:燕赵都市报
发布日期:2013-05-22 07:41
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摘要:目前河北省已先后将20种大病纳入新农合重大疾病保障范围。为进一步规范保障政策,省卫生厅日前下发通知,自6月1日起对慢性粒细胞白血病、血友病、脑梗死等重大疾病补偿办法进行调整、完善。
目前河北省已先后将20种大病纳入新农合重大疾病保障范围。为进一步规范保障政策,省卫生厅日前下发通知,自6月1日起对慢性粒细胞白血病、血友病、脑梗死等重大疾病补偿办法进行调整、完善。
救命药“达希纳”纳入大病保障
据介绍,慢性粒细胞白血病是一种常见的骨髓干细胞恶性增生性疾病,约占全部患白血病人数的15%,多年的临床实践中,“格列卫”和“达希纳”被称为是该病的救命药。今年1月1日起,我省将慢性粒细胞白血病纳入新农合重大疾病保障和救助试点,对该病的救助采取最高限额付费标准,明确门诊口服格列卫治疗的,新农合对每位患者每年3个月用量的药品费用补偿70%,患者自付30%,新农合年最高补偿限额为76865元。
由于部分患慢性粒细胞白血病的参合农民对既往治疗(包括“格列卫”)耐药或不耐受,仅依靠该药物不能达到治疗效果。因此,我省决定自6月1日起将格列卫升级版药物“尼洛替尼”(达希纳)纳入我省新农合重大疾病补偿范围,新农合按照每位患者每年3个月用量的药品费用补偿70%,患者自付30%,新农合年最高补偿限额提升为79957元。省卫生厅相关负责人解释说,“79957元即为该药物每人3个月用量药品费用的70%。”
3个月以后,患者如果还需要口服“达希纳”治疗,还能否给予补偿?该负责人表示,患者可向中华慈善总会提出申请,经审核同意后,可到指定的河北省人民医院、河北医科大学第一医院等24家医疗机构(名单详见链接)免费领取9个月的尼洛替尼(达希纳)。
脑梗死患者仅急性期治疗可按大病报销
脑梗死也是今年1月1日开始纳入新农合重大疾病保障和救助试点的病种之一,实行“按项目付费”的补偿标准。省卫生厅相关负责人介绍,脑梗死俗称“中风”,农村脑梗死患者多,而且该病恢复期很长,为了更有效地利用医疗资源,6月1日起将该病的保障政策调整明确为,仅对脑梗死急性期的治疗费用按重大疾病给予报销,每年新农合最高支付5万元。
具体的报销政策医疗机构级别不同标准不同,具体为:属于《河北省新型农村合作医疗报销药物目录》及《河北省新型农村合作医疗诊疗项目补偿规定》的费用,县级补偿85%,市级补偿80%,省级补偿75%,其余费用由患者自付。新农合补偿时不再扣除起付线,封顶线不与新农合统筹补偿方案设定的封顶线合并计算。
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